角膜について
角膜は眼表面にある透明な組織で、物を見るために非常に大切な組織の一つです。非常にデリケートで、一度混濁してしまうと、元通り透明に戻すことが難しいこともあります。ドライアイやコンタクトレンズトラブルについては他項へ譲り、円錐角膜や感染症の一部についてお伝えさせていただきます。
円錐角膜
円錐角膜は角膜形状が病的に変化してしまう病気で、、特に若年者において、徐々に角膜の中心部が薄くなって、尖ってきます。男性にやや多く、アトピーなどで眼を頻回にこすることなどが原因となりやすいです。軽度のものは普通の近視や乱視として見逃されがちですが、進行すると眼鏡では矯正できず、ハードコンタクトレンズや特殊なレンズで強制的に眼の形を変える治療が必要になります。さらに進行すると角膜移植が必要になります。慢性的な病気であり、眼科通院が欠かせない病気の一つです。 当院では円錐角膜が疑われる方に、前眼部の精密解析を行うことで、早期発見が可能な機器を導入しております。コンタクトレンズでの治療対応は可能ですが、それでも進行する場合には専門の施設へご紹介させていただきます。
ヘルペスウイルス角膜炎
ヘルペスウイルスが角膜に感染することで起こります。普段は三叉神経という神経の根元に潜伏しており悪さをしませんが、免疫力の低下などを契機に症状が出ます。充血や見えづらい、まぶしい、異物感などの症状が出ます。治療は薬物療法が中心で、眼軟膏の塗布や抗ウイルス薬の内服などを行いますが、再発率が非常に高い病気です。場合により角膜混濁の後遺症や、ぶどう膜炎を起こすこともあります。
感染性角膜潰瘍
角膜に細菌やカビなどが感染することで発症します。異物の混入や免疫力の低下、またコンタクトレンズの管理不良などでも起こります。感染している菌や炎症の程度にもよりますが、眼内へも炎症が波及することもしばしばで、予後が悪い疾患の一つです。重篤な後遺症を残すこともしばしばあります。治療は抗生剤点眼薬の頻回点眼や全身への抗生剤投与などになりますが、角膜が融解して穿孔する場合などもあり、専門の施設での治療をお勧めすることがあります。
